6/11に行われた研修会「認知症の方への対応　家族ケアについて」においていただいたご質問に対して、講師の川崎先生よりお答えいただきました。

質問：グループホームの方で「トイレに連れて行って下さい」とよく言われる

回答：

✩要因

①　排泄は誰しもが「失敗したくない」というデリケートな行動である　→　失敗したくないという思い

②　①に際し、記憶・見当識障害が加わり「何度も」に繋がっている

③　同じことを何度も言うことで、スタッフの「またか」といった表情や行動を敏感に感じとり更なる不安に繋がっている

④　スタッフはあえて排泄に関してふれない事で「自分から言わなくては！！」といった心境になりループ的な状況になる

✩対策

①　見当識への働きかけ　→　「次は○○時に行きましょうね」などの声かけ

②　排泄時、少量でも　　→　「たくさん出て、スッキリしましたね」、「これで安心ですね」など良い感情への声かけ

③　スタッフ側から会うたびに「トイレに行く？」と頻回に声をかける
→　初めは大変ですが、２週間以内には「いつでも行けるんだ」という安堵に変わり、変化に繋がる

④　長期的であれば、男性の方は前立腺などの泌尿器科的検査も必要となります

東松戸病院

認知症看護認定看護師

川崎智恵